2024年执业药师《药二》难点：抗癫痫药药理及作用机制解析
2024-10-06 16:41
在探索医学的浩瀚星海中，执业药师的学习之路充满了挑战与机遇。今天，我们将一同深入优路教育2024年执业药师《药学专业知识二》的核心领域，聚焦于抗癫痫药物的神秘世界。这一知识点不仅要求我们掌握纷繁复杂的药物分类，更要深刻理解每一类药物独特的作用机制，从而在治疗实践中合理施药，为患者点亮希望之光。
重难点 1 抗癫痫药的药理作用与作用机制
| 分类 | 药物 | 机制 |
| 钠通道阻滞 | 乙内酰脲类(苯妥英钠) | 减少钠离子内流 |
| 二苯并氮草类(卡马西平、奥卡西平) | 阻滞电压依赖性的钠通道 | |
| 拉莫三嗪 | 电压敏感性钠通道阻滞剂 | |
| 钙通道阻滞作用 | 乙琥胺 | 减弱丘脑神经元中的T型钙电流；可有效治疗失神发作。 |
| 加巴喷丁、普瑞巴林 | 1.与电压依赖性钙通道的a2-8辅助亚基结合，抑制钙离子内流。 2.普瑞巴林还调节几种神经递质的释放，包括谷氨酸、去甲肾上腺素和F物质。 |
|
| 促进氯离子内流 | 苯巴比妥 | 使得氯离子内流增加 |
| Y-氨基丁酸调节 | 托吡酯、拉莫三嗪、苯巴比要、脂肪酸类(丙戊酸钠) | 增加GABA的生成 |
| 苯二氮草类、左乙拉西坦、非氨酯 | 改善内源性GABA介导的抑制作用 | |
| 影响谷氨酸受体 | 非氨酯、托吡酯 | 拮抗谷氨酸受体 |
【最佳选择题】
可抑制Y-氨基丁酸(GABA)降解或促进其合成的抗癫痛药是（ ）
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.加巴喷丁
E.丙戊酸钠
【参考答案】E
通过本次对抗癫痫药药理作用与作用机制的深入探讨，我们不仅见证了医学科学的精妙与复杂，更深刻体会到了执业药师肩上那份沉甸甸的责任。在未来的学习与实践中，让我们继续秉承严谨求实的态度，不断攀登药学知识的高峰，为守护人类健康贡献自己的力量。而关于那道最佳选择题，答案已揭晓——丙戊酸钠，正是凭借其独特的Y-氨基丁酸调节机制，在抗癫痫药物的舞台上熠熠生辉。
本文主要面向于2024年执业药师考生
